Дистрофии роговицы

Дистрофические (дегенеративные) процессы в роговой оболочке могут протекать по разным причинам.

Первичные (или врожденные) дистрофии связаны с обменными нарушениями преимущественно белкового метаболизма.

Наследственная дистрофия развивается в раннем детском возрасте. В центре роговицы располагается помутнение, которое охватывает как поверхностные, так и средние слои. Чувствительность роговицы резко снижается. Глаза обычно спокойны, воспаление и покраснение отсутствуют. Болезнь поражает обычно оба глаза, не поддается консервативному лечению и сопровождается медленной, но неуклонной потерей зрения. Первичные дистрофии являются следствием мутации генов.

Вторичные, или приобретенные, дистрофии роговицы развиваются в связи с местными процессами в глазу (травмы, авитаминозы, кератиты, глаукома), а также при коллагеновых заболеваниях. При одной из разновидностей ревматоидного артрита — болезни Стилла — появляется лентовидная двусторонняя дистрофия роговицы. Через месяцы или годы помутнение захватывает все более длинную полосу шириной около 4—5 мм через всю роговицу, приводя к стойкому снижению зрения. Одновременно имеется вялый пластический иридоциклит, образуется катаракта.

Обратиться к врачу-офтальмологу необходимо для постановки диагноза и определения прогноза. Дифференциальная диагностика позволяет отличить состояния, плохо поддающиеся лечению, от нуждающихся в консервативной или хирургической терапии.