Глаукома

Глаукома — хроническое заболевание глаз, характеризующееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления с развитием особой формы атрофии зрительного нерва и характерными изменениями поля зрения. Различают первичную, вторичную и врожденную глаукому.

Первичной открытоугольной глаукомой страдают люди среднего и пожилого возраста

Первичная глаукома возникает в результате как местных (изменение дренажной системы и микрососудов глаза), так и общих (наследственность, нейроэндокринные и гемодинамические нарушения) факторов.

Длительное повышение внутриглазного давления является причиной дистрофии волокон зрительного нерва вследствие нарушения их метаболизма.

Состояние внутриглазного давления:

• нормальное (не превышает 27 мм рт. ст.),
• умеренно повышенное (32 мм рт. ст.),
• высокое (33 мм рт. ст. и более).

Формы глаукомы:

открытоугольная, закрытоугольная, смешанная (сочетание признаков открытоугольной и закрытоугольной глаукомы) и преглаукома.

Первичной открытоугольной глаукомой страдают люди среднего и пожилого возраста (после 40 лет).

Закрытоугольная глаукома развивается обычно в возрасте старше 40 лет, чаще у лиц с гиперметропией (дальнозоркостью), так как анатомические особенности глаз с такой рефракцией предрасполагают к ее развитию.

Проявления. Больные жалуются на боль в глазу и голове в области лба и висков, затуманивание зрения, появление радужных кругов при взгляде на источник света.

Отмечаются замедление пульса, тошнота, иногда рвота.

Перечисленные симптомы наблюдаются все вместе или в отдельности. При остром приступе глаукомы всегда понижается острота зрения.

После острого приступа глаукомы остаются атрофия радужки, гониосинехии и субкапсулярная катаракта. Может пострадать и зрительный нерв.

Профилактика слепоты от глаукомы. Глаукома, приводя к нарушению кровоснабжения глаза, повреждает нервные волокна сетчатки и зрительного нерва, остается одной из главных причин, приводящих к слепоте и слабовидению.

Заболевание может протекать бессимптомно, поэтому необходимо проводить периодические профилактические осмотры, особенно лиц старше 40 лет, с проведением тонометрии.

Больные с глаукомой нуждаются в ранней диагностике, систематическом диспансерном наблюдении.